個別支援計画とは｜通い始めに一緒に作る計画の中身（横浜市都筑区）
こんにちは、ステップキャリアです。
横浜市の都筑区で就労移行の事業所を運営しています。
今回の記事では「個別支援計画」について解説しますね。
「通いはじめに、個別支援計画を作ります」と聞いて、書類や目標という言葉に身がまえてしまった——という方に向けた記事です。
計画と聞くと、しっかりした目標を自分で決めて、書いて出すもののように思えます。
先に、いちばん大事なことをお伝えします。
個別支援計画は、本人の希望を土台にして、サービス管理責任者が面談をしながら、いっしょに作るルールになっています。ひとりで書いて出す書類ではありません。
今回のコラムでは、計画の中身と、作る流れ、3か月ごとに見直す仕組みをまとめました。
個別支援計画は、通い方の設計図です
個別支援計画は、就労移行支援を使う一人ひとりに作られる、支えかたの計画書です。国のルール（指定障害福祉サービス基準）で、事業所が作ることになっています。
作るのは、サービス管理責任者というスタッフです。計画づくりを受けもつ人として、事業所ごとにいることになっています。
計画に書く中身も、国のルールでおおまかに決まっています。
| 書くこと | 中身のイメージ |
|---|---|
| 本人と家族の希望 | どんな生活・働き方をしたいか |
| 支援の方針 | 希望に向けて、どんな方向で支えるか |
| 目標と、いつまでに | 「午前だけ週3日通う」を3か月で、など |
| 支援の内容 | パソコンの練習、生活リズムづくり、面接の練習など |
| 気をつけること | 体調の波、通院の日、苦手な場面など |
目標は、大きなものでなくてかまいません。「朝、決まった時間に起きる日を増やす」のような、生活の目標から書く形もあります。
通う日数や時間も、計画の中で決めます。少ない日数からはじめて、あとから増やす書き方もできます。
関連記事: 就労移行支援は週何日から？｜少ない日数で始める形（横浜市都筑区）
就労移行支援の仕組みぜんたいは、別のコラムにまとめています。
関連記事: 就労移行支援とは？対象・費用・利用までの流れをやさしく解説
作る流れは、面談から始まります
計画ができるまでの手順も、国のルールで決まっています。順番に見ていきます。
1つめは、面談です。サービス管理責任者が、いまの体調や生活の様子、希望を聞きます（アセスメント）。
面談では、なんのために話を聞くのかを、先に説明するルールになっています。「なにを聞かれるのか分からない」まま進むことはありません。
2つめは原案づくりで、面談で聞いたことをもとに、受けもつスタッフが計画の案を書きます。書くのは本人ではなく、スタッフの仕事です。
3つめは話し合いで、本人と、支えるスタッフとで、案の中身を確かめます。希望とちがうところがあれば、話し合いの中で直せます。
4つめは説明と同意で、案の話を聞いて、納得できたら、書面で同意します。ご家族といっしょに聞く形も相談できます。
5つめは、できあがった計画を受け取ることで、本人に渡すことが決まっています。手もとに残るので、あとから見返せます。
横浜市の案内でも、新しく通いはじめる方の計画は、通いはじめの日までに作っておくのが望ましいとされています（令和6年8月・横浜市の資料）。通う前に、希望を聞く時間がきちんとある、ということです。
なお、受給者証を申しこむときには、相談支援専門員などが作る「サービス等利用計画」という、もうひとつの計画があります。個別支援計画は、サービス等利用計画をふまえて、事業所が作ります。
| サービス等利用計画 | 個別支援計画 | |
|---|---|---|
| 作る人 | 相談支援専門員など | 事業所のスタッフ（サービス管理責任者） |
| 作る時期 | 受給者証が出る前 | 通いはじめの日まで（が望ましい） |
| 中身 | くらしぜんたいの目標と、使うサービスの組み合わせ | 事業所での支えかたの目標と中身 |
関連記事: 横浜市で受給者証を取る流れ｜就労移行支援の手続きと窓口（都筑区）
見学や体験のときには、まだ計画は作りません。計画づくりがはじまるのは、受給者証が出て、通うことが決まってからです。
関連記事: 就労移行支援の見学とは｜当日の流れと見るところ（横浜市都筑区）
関連記事: 就労移行支援の体験とは｜見学とのちがいと過ごし方（横浜市都筑区）
土台になるのは、あなたの希望です
計画の土台は、本人の希望です。国のルールには、面談で「利用者の希望する生活」をつかむこと、「自己決定の尊重」に気を配ることが書かれています。
希望は、まとまった言葉でなくてかまいません。「朝起きられるようになりたい」「人と話す練習がしたい」のような一言で十分です。
自分で決めるのがむずかしいときに、決めることを支えるのも、ルールに書かれたサービス管理責任者の役目です。
面談で話すことの例を、あらかじめ知っておくと、当日の緊張が少し減ります。
いまの体調と生活は、朝起きる時間や、ねむれているか、通院の予定など。
得意と苦手は、続けやすい作業や、苦手な場面など。分からなければ「分からない」で大丈夫です。
働き方の希望は、通いたい日数や時間、目指したい仕事など。決まっていない項目は、決まっていないまま伝えられます。
すべてに答える決まりはありません。話せることだけで、計画は作れます。
3か月ごとに、見直す仕組みがあります
計画は、作って終わりではありません。通いはじめたあと、計画どおりに進んでいるかをスタッフが確かめ（モニタリング）、決まった区切りで見直します。
就労移行支援では、少なくとも3か月に1回以上、計画を見直すルールになっています。6か月に1回の仕組みが多いなかで、短めに決められています。
体調の波で通えない日が増えたときは、日数や時間を減らすほうに変えられます。目標が守れなかったことは、責められるもとではなく、計画を直すもとになります。
ぎゃくに、通えている日が増えてきたら、少し先の目標に進む形に変えられます。
3か月を待たなくても、体調や気持ちが大きく変わったときは、途中で見直しの相談ができます。変えるときも、面談・説明・同意という同じ流れで進みます。
よくある質問
最初の計画は「まず生活のリズムをととのえる」のような、小さな目標からはじめる形がよくあります。
見直しのときに、目標の大きさや通う日数を、いまの体調に合わせて置きなおします。
変えるときも、面談と説明のあとに同意する、同じ流れで進みます。
ぎゃくに、ひとりで聞きたいときは、ひとりで聞く形で大丈夫です。
面談から見直しまで、計画にかかわる場面で顔を合わせる相手です。
いつでもご相談お待ちしています
計画づくりは、通いはじめに、いっしょに進めます。
希望が言葉になっていない状態のままで、かまいません。
面談ではなにを聞かれるのか、目標はどのくらい小さくていいのか？
など、気になることは見学のときに一緒に確かめられます。ブルーライン・グリーンライン「センター南駅」すぐですので、気軽にお越しください。
※今回の内容は、2026年8月時点の制度にもとづいています。
参考: e-Gov法令検索 指定障害福祉サービス基準（第58条・第184条）
参考: 横浜市健康福祉局「個別支援計画を作成するにあたって」（令和6年8月）
福祉の現場で7年、働くことを目指す方の支援に携わってきました。ステップキャリアではサービス管理責任者として、お一人ずつの体調やペースをうかがいながら個別支援計画をつくり、次の一歩を一緒に決めていくことがやりがいです。神奈川県・横須賀出身です。
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